حصاد التأمين الصحي في بورسعيد بالأرقام يكشف الإنجازات المحققة
أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن نتائج الجهود التي بذلتها منذ بدء تطبيق المنظومة في محافظة بورسعيد، والتي تقترب من إتمام عامها السابع. حيث بدأ التطبيق التجريبي في يوليو 2019، وتبعه الإطلاق الرسمي والتطبيق الفعلي في نوفمبر من نفس العام. هذا يعكس مسارًا مستمرًا من التطوير والتوسع وتحسين جودة الخدمات، وبالتالي يعكس ثقة المواطنين المتزايدة في النظام الجديد.
نتائج التأمين الصحي الشامل في بورسعيد
تواصل منظومة التأمين الصحي الشامل في بورسعيد تحقيق نتائج ملحوظة في تطوير الخدمات الصحية، مما يؤكد نجاح التطبيق الفعلي للمنظومة. كما يعكس تحقيق أهداف الدولة في توفير خدمات صحية شاملة وعالية الجودة، وفق رؤية الرئيس عبد الفتاح السيسي لبناء نظام صحي متكامل ومستدام يضع المواطن في المقدمة.
إحصاءات مهمة حول المنتفعين والخدمات
أكدت الهيئة أن عدد المنتفعين من المنظومة في المحافظة بلغ حوالي 686,907 مواطنين، ما يمثل نسبة تغطية 85.62% من إجمالي السكان. وقدم النظام أكثر من 14 مليون خدمة طبية منذ بدء التطبيق الرسمي، منها أكثر من 3 ملايين خدمة طوارئ، وأكثر من 158 ألف عملية جراحية، وقرابة 3.7 مليون زيارة للعيادات. كما بلغت الفحوصات المعملية والأشعة نحو 4 ملايين خدمة.
التكاليف المالية للخدمات
بلغ إجمالي تكلفة الخدمات الطبية المقدمة في بورسعيد نحو 7.44 مليار جنيه. كما تتحمل الدولة اشتراكات غير القادرين بمبلغ إجمالي يقدر بنحو 634 مليون و446 ألف جنيه. وتم تقديم أكثر من مليون خدمة تخصصية، منها خدمات ضرورية لأكثر من 11,857 مريض أورام، و523 ألف جلسة غسيل كلوي لنحو 650 مريضًا، و89 حالة زراعة نخاع، وعلاج نقص هرمون النمو ل665 حالة، بالإضافة إلى عمليات زراعة قوقعة لـ 6 حالات.
نجاحات في جراحة القلب ورعاية الحالات الحرجة
سجلت جراحات القلب المفتوح للكبار نحو 1,245 حالة، بينما للأطفال كانت الجراحات حوالي 312 حالة. وتم استقبال 183 ألف طلب موافقة مسبقة، تمت الموافقة على أكثر من 113 ألف منها، فضلاً عن رد نفقات علاج لأكثر من 2000 حالة طارئة، وتجاوز عدد الحالات المحالة خارجيًا 121 ألف حالة.
التزام الهيئة بالتطوير المستمر
أكدت مي فريد، المدير التنفيذي للهيئة، أن ما تحقق في بورسعيد يدل على نجاح نموذج التأمين الصحي الشامل وقدرته على إحداث نقلة نوعية في مستوى الخدمات الصحية. وأضافت أن الهيئة تستمر في التوسع في التعاقد مع مقدمي الخدمات لضمان تقديم خدمات متكاملة وعالية الجودة.
أشارت فريد إلى أن بورسعيد تعد من المحافظات الرائدة في تنفيذ المشروع القومي للتأمين الصحي الشامل، وأن الاستمرار في تطوير وتحسين الخدمات يعكس التزام الدولة بتعزيز جودة الخدمات الصحية لجميع المواطنين دون تمييز.
التوسع في الخدمات والمتابعة المستمرة
شدد اللواء محمد مدحت، رئيس الإدارة المركزية لشئون الفروع بالهيئة، على أن المنظومة تسير بثبات نحو تعزيز جودة الرعاية الصحية، مع التركيز على تيسير تقديم الخدمات للمستفيدين وزيادة الاعتماد على مقدمي الخدمة المحليين. يتم تقديم الخدمات من خلال 33 منفذًا، تهدف لتحديث بيانات المستفيدين وتلقي الشكاوى وإصدار الإحالات للقطاع الخاص، ما يسهم في تحسين تجربة المنتفعين.
وأشارت الدكتورة نسرين حسن، المستشار الفني للهيئة لقطاع القناة وسيناء، إلى أن المؤشرات في بورسعيد تعكس تحسنًا ملحوظًا في كفاءة التشغيل وجودة الخدمات، خاصة في التخصصات الدقيقة، مع تعزيز التكامل بين الجهات المختلفة.
جهود المراقبة والتحسين
أكد الدكتور محمد السباعي، مدير فرع الهيئة بمحافظة بورسعيد، على تكثيف الزيارات الرقابية لمتابعة جودة الخدمات وفحص الشكاوى، حيث تم إجراء أكثر من 1500 زيارة لمتابعة الأداء داخل وخارج المحافظة. تهدف هذه الجهود للتحقق من التزام مقدمي الخدمة بمعايير الجودة واتخاذ إجراءات تصحيحية فورية عند الحاجة.
تؤكد الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل على استمرار جهودها لتطوير المنظومة والتزامها بتحديد أعلى مستويات الجودة والكفاءة، بما يضمن تقديم خدمات صحية متكاملة ومستدامة تليق بالمواطن.
